Дентальная имплантация
Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика, аугментация) – все эти термины обозначают одно – увеличение объема костной ткани альвеолярного отростка в области верхней челюсти до толщины, достаточной для установки зубного имплантата.
Нижняя костная стенка гайморовой пазухи очень тонкая, и располагается она как раз в области корней верхних жевательных зубов.
Такая высота кости не всегда является достаточной для установки имплантатов, которые станут опорой для новых керамических зубов.
Различают закрытый и открытый синуслифтинг.
- Закрытый синус-лифтинг является более щадящим вмешательством: дно пазухи при этом перемещается через ложе имплантата с помощью хирургической фрезы или остеотома.
- Открытый синус-лифтинг - это заполнение полости остеопластическим материалом через небольшое «окно», проделанное в боковой стенке пазухи, при этом используется специализированные инструменты для синус-лифтинга.
Эндооссальная (внутрикостная) имплантация проводится при достаточной высоте альвеолярного отростка введением в костную ткань 'корневой' части имплантата.
Внутрикостный имплантат состоит из внутрикостной (корневой) части, шейки, которая лежит на уровне слизистой оболочки десны, и супраконструкции (головка, выступающая над десной).
Виды имплантатов:
- Биотолерантные: нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав
- Биоинертные: титан, цирконий, золото, корундовая керамика, стеклоуглерод, никелид титана.
- Биоактивные: покрытия металлических имплантатов гидроксиапатитом, трикальцийфосфатной керамикой и т.п.
При одноэтапной методике применяются неразборные имплантаты, которые устанавливаются в сформированное костное ложе.
Протезирование начинается в первые дни после операции.
При двухэтапной методике в костное ложе помещается только корневая часть имплантата и слизистая оболочка над ним ушивается.
Протезирование начинается после присоединения головки имплантата, на нижней челюсти спустя 2-3 месяца с момента операции, на верхней - спустя 4-6 месяцев.
Непосредственная имплантация проводится одномоментно с удалением зуба в альвеолярную лунку.
Ввиду несовпадения имплантата с размером лунки такая имплантация эффективна при двухэтапной методике с предварительным 'приживлением' корневой части. Отсроченная имплантация проводится после полной перестройки кости в месте удаления зуба (в среднем через 9 месяцев).
Эндооссальная (внутрикостная) имплантация проводится при достаточной высоте альвеолярного отростка введением в костную ткань 'корневой' части имплантата.
Внутрикостный имплантат состоит из внутрикостной (корневой) части, шейки, которая лежит на уровне слизистой оболочки десны, и супраконструкции (головка, выступающая над десной).
Виды имплантатов:
- Биотолерантные: нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав.
- Биоинертные: титан, цирконий, золото, корундовая керамика, стеклоуглерод, никелид титана.
- Биоактивные: покрытия металлических имплантатов гидроксиапатитом, трикальцийфосфатной керамикой и т.п.
При одноэтапной методике применяются неразборные имплантаты, которые устанавливаются в сформированное костное ложе.
Протезирование начинается в первые дни после операции.
При двухэтапной методике в костное ложе помещается только корневая часть имплантата и слизистая оболочка над ним ушивается.
Протезирование начинается после присоединения головки имплантата, на нижней челюсти спустя 2-3 месяца с момента операции, на верхней - спустя 4-6 месяцев.
Непосредственная имплантация проводится одномоментно с удалением зуба в альвеолярную лунку.
Ввиду несовпадения имплантата с размером лунки такая имплантация эффективна при двухэтапной методике с предварительным 'приживлением' корневой части. Отсроченная имплантация проводится после полной перестройки кости в месте удаления зуба (в среднем через 9 месяцев).